Ako čekate transplantaciju jetre ili ste već transplantirali jetru ovdje ste na pravom mjestu.
Bez obzira na uzrok bolesti, bilo da se radi o rijetkoj bolesti jetre, masnoj bolesti jetre, alkoholnoj bolesti jetre, hepatitisu, ovdje ćete naći podršku kroz sve faze transplantacije.
Transplantacija jetre jedno je od najzahtjevnijih iskustava koje osoba može proći, ne samo fizički, nego i emocionalno. Upravo zato podrška ne smije stati nakon operacije.
U Zakladi za rijetke bolesti jetre pružamo podršku svim transplantiranim pacijentima i njihovim obiteljima bez obzira na uzrok bolesti, kroz informacije, psihološku podršku i zajednicu koja razumije kroz što prolazite.
Kome je ova stranica namijenjena:
– osobama na listi za transplantaciju jetre (bez obzira na uzrok bolesti: rijetka bolest jetre, masna jetra, alkoholna bolest jetre, hepatitis)
– osobama koje su već transplantirale jetru
– članovima obitelji i bliskim osobama.
Transplantacija jetre je metoda liječenja bolesnika s krajnjim stadijem jetrene bolesti. Transplantacija (presađivanje) jetre je operacija uklanjanja bolesne jetre i njezina zamjena zdravom. Presađivanje jetre izvodi se kod akutnog ili kroničnog zatajenja jetre bilo kojeg uzroka. Transplantacija u većini slučajeva dovodi do izlječenja osnovne jetrene bolesti, međutim nakon transplantacije može doći do povrata osnovne bolesti jetre kao na primjer kod autoimunih bolesti jetre ili kod bolesnika s kroničnim hepatitisom C.
Predtransplantacijska obrada
Prije nego što budete stavljeni na listu za transplantaciju jetre, morat ćete proći predtransplantacijsku obradu.
Prije transplantacije provode se specifični testovi, postupci i konzultacije:
• laboratorijski testovi krvi i urina
• specifični testovi poput virusnog testiranja
• slikovni testovi; ultrazvuk jetre, CT abdomena
• testovi srca i pluća za utvrđivanje stanja kardiovaskularnog sustava
• psihijatrijska procjena
Nakon završetka pregleda multidisicplinarni tim za transplantaciju jetre procjenjuje je li transplantacija najbolja terapijska opcija za vas. Ako se ne nađe zapreka za ovaj oblik liječenja, bit ćete stavljeni na listu čekanja za transplantaciju jetre.
Indikacije i kontraindikacije za transplantaciju
Indikacije i kontraindikacije za transplantaciju su kriteriji temeljem kojih se bolesnik uvrštava na listu za transplantaciju jetre. Ukoliko dođe do promjene vašeg stanja za vrijeme čekanja na listi, procjena sposobnosti za transplantaciju određuje se temeljem istih kriterija.
Indikacije za transplantaciju
• Dekompenzirana ciroza jetre – ciroza jetre s komplikacijama
• Po život opasne komplikacije koje se mogu ukloniti ili poboljšati transplantacijom jetre
• Akutno zatajenje jetre – iznenadno zatajenje jetre kod osoba koje nemaju kroničnu bolest jetre
• Neoperabilni primarni tumor jetre (unutar specifičnih kriterija)
• Primarno zatajenje presatka – zatajenje presatka nekoliko dana nakon transplantacije
Kontraindikacije za transplantaciju jetre
• Teške srčane i plućne bolesti koje nije moguće korigirati prije transplantacije
• Teške infekcije (npr. sepsa)
• Prisutstvo maligne bolesti izvan jetre
• Teške psihijatrijske bolesti ili stanja kod kojih nije moguće uspostaviti suradnju s bolesnikom
• Aktivna konzumacija alkohola i droga
Lista za transplantaciju jetre
Poredak liste čekanja za transplantaciju jetre za odrasle kandidate određuje sustav bodovanja nazvan Model of End-stage Liver Disease (MELD). Laboratorijski parametri (bilirubin, kreatinin, INR, natriji) uvrštavaju se u formulu čiji rezultat procjenjuje rizik od smrti kroz sljedećih 90 dana. Visok MELD rezultat ukazuje na lošije zdravstveno stanje i potrebu za skorijom transplantacijom te svrstava bolesnike prema vrhu liste.
Jetra preminulog darivatelja dodjeljuje se prema rezultatima MELD-a koji se klasificiraju prema krvnoj grupi. MELD se ažurira redovito prema utvrđenim vremenskim periodima ili u slučaju promjene zdravstvenog stanja kandidata za transplantaciju. Osoba koja ima najviši rezultat MELD-a u svojoj krvnoj grupi prva će dobiti jetru. Neka stanja poput tumora jetre neće rezultirati visokim MELD-om. U tome slučaju kandidat dobiva dodatne bodove prema strogo definiranim kriterijima.
Čekanje jetre darivatelja može se uvelike razlikovati. Neki kandidati čekaju danima, dok drugi mjesecima. Uvrštenje na listu za transplantaciju jetre ne garantira da ćete biti transplantirani. Postoji mogućnost da će se tijekom čekanja na listi vaše stanje pogoršati i da nećete biti sposobni podvrgnuti se transplantaciji.
Za vrijeme čekanja na listi za transplantaciju jetre, nastavlja se lječnje. Komplikacije zatajenja jetre u završnoj fazi su ozbiljne i često zahtijevaju hospitalizaciju. Ako se stanje jetre pogorša, vaš MELD rezultat se ažurira.
Važno je da tim za transplantaciju u svakom trenutku zna kako doći do vas. U slučaju da dođe do promjene vaših telefonskih kontakata potrebno je to na vrijeme javiti. Poželjno je da imate spakiranu bolničku torbu i unaprijed isplanirani prijevoz do transplantacijskog centra.
Pročitajte više:
Niste sami u ovom procesu
Ako prolazite kroz transplantaciju jetre ili ste već transplantirali jetru, možete nam se javiti i uključiti u programe podrške.
Podrška je dostupna svima koji su transplantirali jetru, bez obzira na uzrok bolesti!
👉 Pridružite se Klubu pacijenata
👉 Uključite se u psihološku podršku
👉 Preuzmite brošuru za pacijente i obitelji
Podrška postoji i namijenjena je vama.
Brošuru ”Transplantacija jetre – brošura za pacijente i članove obitelji” preuzmite OVDJE.