Što je FL-HCC?
Fibrolamelarni hepatocelularni karcinom (FL-HCC) rijedak je primarni tumor jetre koji je prema kliničkim značajkama jako različit od tipičnog hepatocelularnog karcinoma (HCC). Uzrok FL-HCC nije otkriven. Za razliku od većine bolesnika s HCC-om, 90% bolesnika s FL-HCC-om nema cirozu jetre ili kroničnu bolest jetre.
Tko najčešće obolijeva od FL-HCC?
FL-HCC je rijedak tumor jetre te čini oko 1% svih primarnih tumora jetre. FL-HCC je češći u mlađoj populaciji bolesnika, tj. obično se javlja u drugom ili trećem desetljeću. Nasuprot tome, bolesnici s HCC-om najčešće su u starijoj dobnoj skupini, obično oko šestog desetljeća. Bolest se jednako javlja i kod muškaraca i kod žena.
Koji su simptomi FL-HCC?
Bolesnici s fibrolamelarnim karcinomom često imaju nespecifične simptome ili ih uopće nemaju. Kada se simptomi razviju, to su najčešće: bolovi u trbuhu, gubitak tjelesne mase i malaksalost – opći osjećaj lošeg raspoloženja.
Kako se bolest dijagnosticira?
Dijagnoza FL-HCC najčešće uključuje ultrazvuk abdomena (UZV), kompjutoriziranu tomografiju (CT) i magnetsku rezonanciju (MRI). Tipične slikovne značajke su solitarni (jedan) tumor s dobro ograničenim rubovima. Više od 70% pacijenata pokazuje kalcificirani središnji ožiljak na CT-u. Biopsija tumora je nužna da bi se sa sigurnošću dijagnosticirao FL-HCC. Histološki postoje jasne razlike između FL-HCCC i HCC-a. Serumske razine alfa-fetoproteina (AFP) obično nisu povišene u bolesnika s FL-HCC-om.
Kako se bolest liječi?
Liječenje FL-HCC ovisi o stupnju proširenosti kod postavljanja dijagnoze. Kod bolesnika s FL-HCC-om koji se nije proširio izvan jetre, resekcija (kirurško uklanjanje tumora) jetre je metoda izbora. Kada se tumor ne može ukloniti kirurški ili ako postoje udaljene metastaze, koriste se mnoge različite sistemske terapije.
Kakva je prognoza za osobe s FL-HCC-om?
Unatoč činjenici da bolesnici s FL-HCC-om često imaju uznapredovalu bolest, oko 50% do 84% njih može se kirurški izliječiti i imaju stopu petogodišnjeg preživljavanja do 76%. Međutim, ako postoji lokalno proširena bolest ili udaljena (metastaza) bolest, ishod bolesnika je lošiji.
Kako naći specijalistu za fibrolamelarni hepatocelularni karcinom?
Fibrolamelarni hepatocelularni karcinom je rijetka bolest stoga svaki liječnik ne posjeduje iskustvo u liječenju. Osobe s fibrolamelarnim hepatocelularnim karcinomom trebaju voditi liječnici s iskustvom. Za savjet se obratite Zakladi za rijetke bolesti jetre koja će vas uputiti na domaće stručnjake.
Tekst sastavila: dr.sc. Ana Ostojić, dr.med.
Referentni centar za kronične bolesti jetre
Zavod za gastroenterologiju i hepatologiju
KBC Zagreb
Izjava odricanja
Besplatne informacije na našoj web stranici sastavljene su prema našim najboljim saznanjima kako bi zainteresiranim čitateljima pružile početni uvid u moguće bolesti i mogućnosti liječenja. Namijenjene su isključivo u informativne svrhe i ni u kojem slučaju ne zamjenjuju osobni savjet, pregled ili dijagnozu ovlaštenih liječnika.