Povodom Svjetskog dana borbe protiv raka, 4. veljače 2025., želimo skrenuti pozornost na rak jetre, jednu od najsmrtonosnijih vrsta raka u Europi.
U Hrvatskoj godišnje od raka jetre oboli oko 500 osoba i gotovo jednako toliko i umre. Radi se o vrlo zloćudnom tumoru, koji se najčešće otkrije u uznapredovalom stadiju. U Hrvatskoj, prema izvješću Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo za 2023. godinu od raka jetre je umrlo 528 osoba.
Rak jetre se najčešće javlja kod bolesnika s postojećom kroničnom bolesti jetre, osobito cirozom jetre i kroničnim hepatitisom B, a sve češe se nalazi i u bolesnika s nealkoholnom masnom jetrom.
Joint Research Centre (JRC) je 2022. procijenio (objavljeno u European Cancer Information System (ECIS)), da je rak jetre 13. najčešće dijagnosticirani rak i 6. po redu uzročnik smrtnosti od raka u EU.
Hepatocelularni karcinom (HCC) najčešći je primarni maligni tumor jetre. On je peti najčešći maligni tumor i drugi najčešći uzrok smrti od malignih tumora u svijetu. Hepatocelularni karcinom počinje u glavnim stanicama jetre, hepatocitima, i ima različite podtipove.
Kolangiokarcinom (CCA) je još jedan oblik raka koji počinje u malim žučnim kanalima unutar jetre. Ostali karcinomi jetre uključuju hepatoblastom i angiosarkom, no oni su rjeđi.
Budući da su rane faze raka jetre obično asimptomatske, bolest je općenito uznapredovala do trenutka dijagnoze.
Primarna prevencija raka jetre uključuje smanjenje izloženosti poznatim čimbenicima rizika i usvajanje promjena načina života: prehrane, tjelesne težine, tjelesne aktivnosti, pušenja duhana i konzumacije alkohola, infekcije (virusni hepatitis, uglavnom od virusa hepatitisa B i C) i korištenje lijekova (npr. kontraceptiva ili oralnih steroida).
Smanjenje ovih čimbenika rizika ne samo da smanjuje učestalost raka jetre, već ima i mnoge popratne prednosti. Pospješuje prevenciju niza drugih nezaraznih bolesti, kao što su dijabetes, kardiovaskularne bolesti i druge vrste raka.
Faktori rizika za rak jetre
Razumijevanje faktora rizika ključno je za prevenciju raka jetre. Glavni čimbenici koji doprinose razvoju ove bolesti uključuju:
- Kronične virusne infekcije: Hepatitis B i C odgovorni su za većinu slučajeva raka jetre. EASL naglašava važnost cijepljenja protiv hepatitisa B i ranog otkrivanja hepatitisa C kako bi se smanjio rizik.
- Alkoholna bolest jetre: Dugotrajna i prekomjerna konzumacija alkohola može dovesti do ciroze, što povećava rizik od razvoja raka jetre.
- Masna bolest jetre: Nealkoholna masna bolest jetre, često povezana s pretilošću i dijabetesom tipa 2, postaje sve češći uzrok raka jetre u Europi.
- Aflatoksini: Ovi toksini, prisutni u kontaminiranoj hrani poput orašastih plodova i žitarica, mogu povećati rizik od raka jetre.
Prevencija raka jetre
Prevencija je ključna u borbi protiv raka jetre, a preporučuju se sljedeće mjere:
- Cijepljenje: Osigurati cijepljenje protiv hepatitisa B, posebno u rizičnim populacijama.
- Skrining i liječenje: Redoviti pregledi za hepatitis C i pravovremeno liječenje mogu smanjiti rizik od razvoja raka jetre.
- Smanjenje konzumacije alkohola: Ograničavanje unosa alkohola može smanjiti rizik od alkoholne bolesti jetre i posljedičnog raka.
- Zdrava prehrana i tjelesna aktivnost: Održavanje zdrave tjelesne težine kroz uravnoteženu prehranu i redovitu tjelesnu aktivnost može smanjiti rizik od nealkoholne masne bolesti jetre.
- Sigurna prehrana: Izbjegavanje kontaminirane hrane i pravilno skladištenje namirnica može smanjiti izloženost aflatoksinima.
Na ovaj Svjetski dan borbe protiv raka, pozivamo sve da se educiraju o rizicima raka jetre i poduzmu proaktivne korake prema prevenciji. Zajedničkim naporima možemo smanjiti incidenciju ove bolesti i poboljšati zdravlje naše zajednice.
Izvori:
https://www.hzjz.hr/periodicne-publikacije/incidencija-raka-u-hrvatskoj-u-2022-godini
